Å få en vaksine har vært et stort foretak. Hvordan alle 50 stater skvetter for å dele dem ut er den neste store utfordringen.

Den største massevaksinasjonskampanjen noensinne har blitt forsøkt i USA kan begynne så snart denne uken, med den føderale regjeringen som overgir millioner av doser til statene og territoriene.

Alt avhenger av dem.

Men dager før den første COVID-19-vaksinen ble ryddet for bruk, avslørte en eksklusiv USA TODAY Network-undersøkelse av helsepersonell i alle 50 stater et lappeteppe av forberedelser og forskjellige distribusjonsplaner som kan bety store variasjoner i hvordan utrullingen ser ut når den utvides. over hele nasjonen.

Mange stater sliter med å forberede seg fordi informasjon om hva, når og hvor mye vaksine som kommer stadig endres, og ekstra finansiering for å gjøre oppdraget avhenger av Kongressen. Beredskap varierer mye avhengig av hvor godt en stats helseavdeling er finansiert, hvor hardt pandemien har rammet og hvor robust immuniseringssystemet var før-pandemi.

Samlet sett uttrykker statlige tjenestemenn tillit for lanseringen av denne måneden. De møtes to og tre ganger i uken for å forberede seg på angrepet, ansette flere mennesker, styrke opp datasystemer, rekvirere eller kjøpe alt fra terrengleveringsbiler til avsidesliggende steder til tørrismaskiner for å holde den dyrebare vaksinen slik den er nødvendig. temperatur under null.

De fleste forventer å kunne vaksinere den relativt lille første runden av helsearbeidere og sykehjemsbeboere. Kompleksiteten skrir imidlertid opp betydelig når tallene går fra ensartede grupper på titusenvis per stat til millioner av viktige arbeidere, mennesker 65 år og eldre og de med flere underliggende sykdommer.

Som Hawaiis planleggingsdokument sier, siterer bokseren Mike Tyson: "Alle har en plan til de får slag i munnen."